臨床樣本檢測中 ，有時會遇到試劑 、儀器 、操作都沒有問題 ，質控正常 ，其他樣本結果正常 ，個別樣本測值與臨床判斷不一致 ，這種情況下就要注意了 ，有可能是幹擾物質在作怪 。近年來,幹擾物質對臨床化學檢驗結果的影響越來越受到重視 。

幹擾物質的分類

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患者治療過程中使用的藥物,如抗壞血酸、羥苯磺酸鈣 、鹽酸多巴酚丁胺等藥物幹擾等 。

3

患者攝入的物質,如酒精 、營養品 、飲料等 。

4

樣本在處理過程中的添加物,如抗凝劑 、防腐劑 、穩定劑等 。

5

樣本在處理過程中由操作者引入的汙染物,如護手霜 、手套粉塵等 。

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樣本基質本身的內源性幹擾物質,如膽紅素 、血紅蛋白 、甘油三酯 、膽固醇等 。

1 、物理作用

幹擾物具有與分析物相似的物理特性,如顏色、光散射(光吸收) 、電極響應 、洗脫位等 。

2 、化學作用

幹擾物可以競爭試劑 、抑製指示反應 、改變分析物形態等 。

3 、酶抑製作用

幹擾物可以螯合酶活化所必須的金屬離子 、結合酶催化部位 、氧化酶分子內所必須的巰基等 。

4 、非特異性

幹擾物能與分析物以相同的方式與試劑進行反應,在免疫化學方法中幹擾物能和抗體發生交叉反應等 。

5 、水的取代

樣本中非水溶性物質(蛋白質 、脂質)通過取代水溶性血漿體積從而影響分析物測定 。

6 、基質效應

幹擾物可以改變樣本基質的物理特性,如粘性 、表麵張力 、離子強度等 。

避免或減少幹擾的方法