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發布日期 :
2023-08-25
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每分鍾有一名中國人死於胃癌

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全國腫瘤登記中心發布的數據顯示 ,我國每年新發惡性腫瘤312萬例 ,其中 ,胃癌發病數為50.6萬例 ;我國每年因癌症死亡270萬例 ,其中 ,胃癌死亡數為36.2萬例 ,即每1-2分鍾就有一名中國人死於胃癌 !其中90%以上的胃癌患者 到醫院就診時就已是中晚期胃癌 ,此時的生存率小於20% !降低胃癌死亡率的關鍵是胃癌的早發現 、早診斷和早治療 。早期胃癌篩檢則是實現胃癌早期發現的重要手段,隻要引起足夠重視 ,完全有足夠的時間預防胃癌的發生 。所以 ,定期做胃功能檢測很有必要 !



PG

胃蛋白酶原簡介




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胃蛋白酶原(PG)是由胃部分泌的參與消化的胃蛋白酶的前體 ,約有1%的PG可通過胃粘膜進入血液循環 ,分為PGⅠ 、PGⅡ2個亞群 。PGⅠ主要是胃體萎縮性胃炎的標誌物 ,在炎症時會升高 ,在萎縮性胃炎 、癌前病變或胃癌時會明顯下降 ,與胃體萎縮性胃炎呈負相關 。PGⅡ主要是胃炎症的標誌物 ,炎症包括胃潰瘍 、十二指腸潰瘍、幽門螺杆菌(Hp)感染,PGⅡ在炎症時明顯升高 ,與胃的炎症呈正相關 ,並且升高後維持較高水平 ,在萎縮性胃炎 、癌前病變或胃癌時下降不明顯 。

在胃病的進展中 ,血清PGⅠ先升高再降低 ,PGⅡ升高後維持在較高水平 ,PGⅠ 、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值的變化提示胃部疾病的不同階段 。因此 ,PG是淺表性胃炎 、胃潰瘍 、十二指腸潰瘍 、萎縮性胃炎 、胃癌等胃部疾病初篩及治療監控的指標 。





胃蛋白酶原臨床意義



胃癌早期及胃癌癌前病變的篩查

萎縮性胃炎的輔助診斷

消化性潰瘍的篩查 ,個人胃黏膜功能的動態監測

胃癌切除術後複發監測



胃蛋白酶原主要檢測人群

《中國早期胃癌篩查及內鏡診治共識意見》指出以下符合第1條和2-6中任一條者應列為胃癌高危人群 ,建議作篩查
· 年齡40歲以上 ,男女不限
· 胃癌高發地區人群
· 幽門螺杆菌感染者
· 既往患有慢性萎縮性胃炎 、胃潰瘍 、胃息肉 、手術後殘胃等胃癌前疾病
· 胃癌患者一級親屬
· 存在胃癌其他高危因素(高鹽 、醃製飲食 、吸煙 、 重度飲酒等)


相關指南/共識推薦



《胃癌診療規範》2018年

血清胃蛋白酶原(pepsinogen ,PG)檢測 :我國胃癌篩查采用PGI濃度≤70μg/L且PG I/PGⅡ≤7.0作為胃癌高位人群標準 。根據血清PG檢測和幽門螺杆菌抗體檢測結果對胃癌患病風險進行分層 ,並決定進一步檢查策略 。


《中國早期胃癌篩查流程 專家共識意見 》2017年

發現室內有燃氣等異味 、燃氣突然中斷以及沒有燃氣時 ,應立即將灶具閥(或氣罐閥)關閉 ,並打開門窗通風換氣 。動作應輕緩 ,以免金屬猛烈摩擦產生火花 ,引發爆炸 。


項目信息



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