又一國家批準1,5-AG作為短期血糖檢測的指標
發布日期 ：
2023-07-28
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近年來 ，越來越多的人為糖尿病所折磨 ，糖尿病已經成為威脅人類健康的主要疾病之一 ，這引起了人們的極大關注 。但是，遺憾的是人類目前尚不能治愈這種疾病 。因此 ，糖尿病作為一種慢性病 ，早預防 ，早診斷 ，早治療 ，對於糖尿病患者的預後來說尤其重要 。為適應這種要求 ，尊龍凱時開展了糖尿病早期診斷試劑盒的研製與開發 。而1,5-脫水-D-山梨醇是一種存在於人類血液中的正常化合物,由於其代謝穩定 ，在血液中波動範圍小 ，可及時反應血糖的短期變化 ，具有空腹血糖 ，果糖胺和糖化血紅蛋白所不具有的特征 ，在糖尿病的診斷與治療中很有價值 ，值得臨床推廣和應用 。1,5-AG是反映短期內糖尿病控製程度的靈敏標誌物 。
又一國家批準1,5-AG作為短期血糖檢測的指標




1,5-脫水-D-山梨醇（1,5-AG）

是一種具有吡喃環結構的六碳單糖 ，分子結構與葡萄糖十分相似 ，主要靠食物攝入。1,5-AG 是一個與糖代謝密切相關的指標 ，在腎小管重吸收 ，但這種重吸收可以被葡萄糖競爭性抑製 ，因此糖尿病人的血漿1,5-AG顯著低於健康人 。1,5-AG能更確切 、更靈敏的反映較短時期內糖尿病的控製程度 ，而且由於血漿1,5-AG升降幅度較寬 ，受分析誤差的影響較小 ，測定結果更加可靠 。



又一國家批準1,5-AG作為短期血糖檢測的指標

臨床意義

01

正常情況下 ，1,5-AG保持較為均衡的穩定狀態 ，不受性別、年齡等的影響 。也不受脂肪代謝 、肝功能等之外的其它激素影響 ，而且糖尿病時其濃度變化敏銳 ，在排除腎功能不全的情況下 ，1,5-AG可作為糖尿病診斷的可靠指標 。 

02

空腹血糖 、糖化血清蛋白 、糖化血紅蛋白分別代表即時 、近2~3周和近2~3個月的血糖控製水平 ，而缺乏近幾天的血糖監測指標 。1,5-AG反映近幾天至1周的血糖水平 ，彌補了糖尿病監測指標的不足 。它能準確地監測血糖的微小變化 ，而沒有延遲時間 ，對需要嚴格控製血糖的的患者來說 ，這個指標更適合 。 

03

在胰島素依賴型糖尿病急性發病時 ，1,5-AG首先出現低值,隨著病情發展及病程的推移 ，才相繼出現糖化血清蛋白 、糖化血紅蛋白異常 ，當病情逐漸好轉後 ，1,5-AG又首先升高，給臨床以最早的信息 ，有助於及時調整治療方案 。

04

糖尿病腎病患者尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(mALB)含量升高 ，與血漿1,5-AG水平呈負相關 ，當血漿1,5-AG上升時 ，尿NAG即下降 ，在腎功能損害尚不嚴重時，1,5-AG水平可預測高血糖所導致的可逆性腎損害[1] 。 


又一國家批準1,5-AG作為短期血糖檢測的指標


預測糖尿病腎損害 


評價糖尿病治療效果 


糖尿病各指標中1,5-AG靈敏度更高 


替代糖耐量試驗 ，用於糖尿病篩查 


反映近期(1-2周)的血糖水平 ，彌補糖尿病現有檢測指標的不足 



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參考文獻 ：

[1]王羽等.中華人民共和國衛生部醫政司.全國臨床檢驗操作規程（第三版） [M].北京.人民衛生出版社, 2006.




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