世界腎髒日 | 嗬護腎髒 關注這些腎髒求救訊號 !
發布日期 :
2023-03-09
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慢性腎髒病(chronic kidney disease,CKD)患病率高、預後差 、醫療費用大,是危害人類健康的重要公共衛生問題 。為強化政策製定者 、衛生管理人員 、醫務人員 、患者 、高危人群和普通民眾對慢性腎髒病的認識和重視 ,2006年美國腎髒基金會和國際腎髒病學會共同開展了以早期發現患者 、采取預防措施為主題的世界腎髒日( World Kidney Day) 活動並確定每年三月的第二個星期四為世界腎髒日,旨在呼籲大家加深對腎髒健康和腎髒病的認識 ,更好地照護腎髒.降低腎病的發病率和死亡率 。


流行病學大數據顯示我國成年人慢性腎髒病的患病率大概是10.8%,約有 13億慢性腎髒病患者,而其中隻有不到100萬的患者需要長期透析以維持生命 。因此,早期發現腎髒疾病,盡早采取積極治療,對延緩腎功能衰竭進展,推遲或避免透析治療有重要作用 。


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關注腎髒的求救訊號

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!

人體每時每刻都在新陳代謝,在這個過程中必然產生一些人體不需要甚至有害的廢物,它們絕大部分由腎髒排出體外,以維持人體的正常生理活動 。

慢性腎髒病起病隱匿,以至於很多患者忽視,等惡化到了終末期才發現 。因此,平時身體出現以下症狀時,需警惕腎髒疾病的發生 。

1

當腎髒不能完全把體內的毒素經過尿液排出體外時會出現消化道症狀,比如口臭 、嘔吐 、晨起刷牙有惡心感,口中的氨氣味的很有可能是腎功能衰竭的症狀。

2

正常情況下腰部無異常感覺,但腎髒有病變時可能出現腰部酸痛 。運動或一般勞動感到特別疲乏無力,休息之後體力有所恢複,但不如以前 。

3

出現身體水腫 。腎髒病水腫的特點為晨起眼臉或者麵部水腫,午後消退.勞累後加重,休息後減輕 。嚴重水腫可出現在身體低垂部位,比如雙腳踝內側 、雙下肢 、腰部 。

4

食欲不振也是腎髒病變的重要訊號 。

5

當尿液中含有過多蛋白成分時,排尿可以呈現出大量泡沫,像洗衣粉水一樣 。

6

血尿是泌尿係統疾病的常見症狀 。此外,還要注意尿量和排尿次數的變化 。正常人的尿量為每日1000至2000毫升,平均每日1500毫升無論尿量增多還是減少,都有可能是腎髒疾病的表現當病情進入慢性腎衰終末期,由於尿素經皮膚排泄增加以及毒素導致周圍神經病變,尿毒症病人會出現皮膚癌癢症狀 。

7

腎髒病引起的高血壓與其他高血壓一樣,也會出現頭痛 、頭暈 、眼花 、耳鳴等症狀 。但有些患者由於長期血壓較高,對高血壓症狀已經耐受,沒有任何不適感覺貧血的原因很複雜,慢性腎髒病發展到3 期就會出現貧血症狀,如乏力 、失眠 、抵抗力下降等



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哪些人是腎髒病高危人群

早期識別疾病,對控製疾病進展意義重大 。以下3類人應當定期檢查腎功能 。

01

有腎髒病家族史者


有血緣關係的親屬中有腎髒病患者時,其他家庭成員患腎髒病的概率明顯增加 。

02

合並有慢性病者


糖尿病患者如果血糖長期控製不好,可能引起糖尿病腎病 。研究表明,糖尿病患者得尿毒症的風險是普通人的 12 倍 。高血壓同樣可以引起腎髒的損害,嚴重者可能引起尿毒症 。此外,高尿酸血症 、高脂血症、肝病等若不能早期有效控製,常會造成腎損傷甚至尿毒症 。肥胖會引起高血壓 、高血脂 、高血糖等一係列代謝紊亂,這都會間接導致腎髒問題,肥胖人群應當分外注意 。

03

60歲以上的老年人


由於老年人機體各器官係統的衰老以及腎功能減退,使其腎髒疾病的發病率增高,同時,由於老年人常常一身多病,應用多種藥物,更使其腎髒病變錯綜複雜 。想要早期發現腎病的苗頭,就要做好 3 個基本檢查:尿檢 、腎功能和腎髒超聲檢查 。




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腎髒疾病的檢測與治療

慢性腎病往往期病隱匿 ,患者長期處於無症狀階段 ,疾病知曉率低。如能得到早發現 、早治療 ,病情可得到良好控製 ,甚至可以逆轉 ,所以篩查慢性腎病意義重大 。腎病的篩查包括尿常規 、尿白蛋白肌酐比 、腎功能 、泌尿係統超聲等 。

得了腎髒病不意味著必須做透析 。當患者腎功能足以滿足日常生活的需要時,通過藥物治療輔以健康生活方式即可 。當腎功能惡化到尿毒症期,才開始進行透析治療 。


腎移植的術後治療


在器官移植過程中 ,排斥反應及患者機體免疫狀態是影響異體器官移植術後移植器官長期存活的主要因素 ,免疫抑製劑的應用可預防排斥反應發生 ,極大地提高了患者移植物的存活率 ,但由於免疫抑製劑受移植患者個體存在年齡 、體重 、胃腸道等功能差異 ,並受遺傳因素 、環境因素和藥物間相互作用等諸多因素影響 。因此臨床上在使用免疫抑製劑過程中 ,需要對治療藥物進行濃度監測 。而細胞因子可作為機體免疫狀態的評價指標 ,是對器官移植成功評價的一個必要補充 。移植前通過細胞因子檢測來評估免疫狀態 ,可避免供體器官被免疫排斥 ,協助臨床選擇移植時機和提早避免風險 。


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熒光免疫層析(POCT)產品—腎髒指標

產品名稱
簡稱標本類型

中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白

NGAL血清 、血漿 、尿液
胱抑素CCys C全血 、血清 、血漿
微量白蛋白mALB尿液




END





參考文獻 :

1 。慢性腎髒病和世界腎髒日的來龍去脈及發展曆程 ;謝院生 國文凱 紀鵬程

2. 中國家庭報《人人享有腎髒健康》




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